【摘 要】目的：探究医院消毒供应中心采用多酶清洗液的效果及感染率变化。方法：将我院2017年1月-2018年1月间待清洗的240件手术器械作为研究对象，依据所用清洗剂差异分为观察组、对照组，观察组运用多酶清洗液，对照组则采取传统清洁剂，观察两组清洗效果及感染率。结果：观察组器械清洗合格率为99.17%，相比对照组的93.33%更高，两组比较有明显差异，P<0.05;观察组感染率为0.83%，远低于对照组5.83%，差異明显，P<0.05。结论：多酶清洗液可提升医院消毒供应中心手术器械清洁的合格率，有助于降低感染率，值得推荐。
【关键词】医院消毒供应;多酶清洗液;器械清洗
【中图分类号】R187 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）01-0042-02
医院消毒供应中心担负着为医院器械清洁、消毒、灭菌的职责，为保障手术器械的无菌性，应重视从清洗、包装、灭菌等每一个环节，其中，清洗环节是较为重要的一个环节[1]。以往常采用具有一定腐蚀性的清洁剂对器械进行清洗，且需手工操作，清洗工具较为简单，对器械的损害较高，且可能导致器械出现锈迹、血迹、污渍印记、腐蚀斑点等，不利于医疗器械的使用。多酶清洗液经与水溶解完全后，可迅速溶解器械表面污染物质，实现较好清洁效果，故应用过程中，需依据要求配比，以保证清洁功效。本文主要探讨多酶清洗液在医院消毒供应中心中的应用效果及对感染率的影响。
1 资料与方法
1.1一般资料
将我院2017年1月-2018年1月间待清洗的240件手术器械作为研究对象，依据所用清洗剂差异分为观察组、对照组，观察组运用多酶清洗液，对照组则采取传统清洁剂，两组均包含手术器械120件。两组器械数量均为：止血钳70件，手术剪15件，组织镊12件，内镜13件，刀柄10件。
1.2方法
对照组运用传统清洁剂，将清洁剂加入到25～40℃温水中，清洁剂溶解完成后，将医疗器械放入水中，确保器械完全被温水浸泡，浸泡时间为半个小时，浸泡结束后，使用流动水将器械冲洗干净，完全冲洗器械表面清洁剂后，观察清洗效果。
观察组采用多酶清洗液，将多酶清洗液按标准配比加入25～40℃温水中，后将医疗器械放入水中，确保器械细节完全浸透到清洁液内，保障清洁面积，浸泡时间为2～10min，浸泡过程中，水面下刷洗器械细节，浸泡结束后，用流动水将器械冲洗干净，并注意清洗器械细节点，观察器械清洁效果。
除清洁液清洁环节外，两组手术器械灭菌、包装等环节操作保持一致。
1.3观察指标
统计两组器械清洗合格率及感染率。依据器械表面清洁程度作为器械清洗合格判定标准，若器械表面仍存在血迹、污渍、水垢、锈斑等则判断为清洗不合格，合格率为总数减去不合格例数差统计[2]。感染率为应用器械治疗过程中，因手术器械引发的感染例数与总数之比。
1.4统计学方法
以SPPSS 18.0统计软件分析，%为计数资料比，（x-±S）为计量资料，各以X2、t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察组器械清洗合格率为99.17%，相比对照组的93.33%更高，两组比较有明显差异，P<0.05;观察组感染率为0.83%，远低于对照组5.83%，差异明显，P<0.05。
3 讨论
消毒供应中心的器械清洗与患者的生命健康有着紧密的联系，若临床所用的器械存在清洗程度不佳的情况，可能导致治疗过程中出现感染，影响患者治疗进程，且可能引发医患纠纷，影响医院社会效益[3]。多酶清洗液为近年应用较多的清洁剂，其化学性质较为温和，主要由淀粉酶、纤维素酶、蛋白水解酶、脂肪酶等几种酶复合制造而成，能够用于手洗及自动清洗设备中，将其溶解于温水后，其可对器械表面污物进行有效清洁，且温水稀释后，多酶清洗液呈现透明状，泡沫较少，有助于清洗。同时，多酶清洗液原料均具有生物降解性质，应用流动水进行冲洗后，其残留较少，且其对于医疗器械无腐蚀性，不产生其他化学反应，能够保证器械的完整性，具有较好的器械清洗效果。同时，多酶清洗液所需浸泡时间仅为2-10分钟，清洗速度较快，有助于缩短手术器械清洗消毒用时，提升医院消毒供应的工作效率。在应用多酶清洗液过程中，应当注意展开手术器械细节，确保细节得到充分清洗，并于水面下刷洗，细致完成后续流动水冲洗，进一步提升手术器械清洗的质量[4]。多酶清洗液清洗时，通过微生物、有机物分解污物，若清洗功效减弱，表明多酶清洗液内酶消耗速度较快，消耗量大，故清洗过程中，应关注器械清洗状态[5]。
本研究发现，观察组器械清洗合格率为99.17%，相比对照组的93.33%更高，两组比较有明显差异，P<0.05，表明多酶清洗液具有更强的清洗效果，且多酶清洗液的浸泡时间要求较短，有助于加快器械清洗的速度;观察组感染率为0.83%，远低于对照组5.83%，差异明显，P<0.05，证明采用多酶清洗液的清洗质量更强，有助于降低感染率。
送上所述，多酶清洗液可提升医院消毒供应中心手术器械清洁的合格率，有助于降低感染率，值得推荐应用。
参考文献
[1] 许和凤.多酶清液在消毒供应室中的护理应用效果[J].当代医学，2017， 23（25）：159- 161.
[2] 何玉文.多酶清液在消毒供应室中的护理应用效果[J].中国医疗设备， 2017，31（s2）： 117-117.
[3] 麦桃香，麦金英，麦雪贞.两种清洗剂在手术器械清洗中的应用[J].全科护理，2016， 14（14）：1483-1485.
[4] 陈乃招，吴亚艳，潘倩慧.不同浓度多酶液预处理消化内镜对清洗效果的影响[J].岭南急诊医学杂志， 2017， 22（4）：390-391.
[5] 韩亚颖. PDCA循环管理在消毒供应中心的应用效果及对医院感染控制的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（29）：1-2.